Pid: pelvik inflamatuar hastalık

Pid: pelvik inflamatuar hastalık




PID ( Pelvik inflamatuar hastalık, Pelvik İltihabi hastalık)

Kadınlarda mikroorganizmaların vajen veya serviksten yukarıya doğru üst genital bölgeye yayılımı ile ilişkili bir hastalıktır.

Endometrit
Salpenjit
Tubo-ovarian apse
Pelvik peritoni

Kadınlarda sonrasında en çok hasar veren enfeksiyondur.Kadınlardaki kısırlığın en sık nedeni PID sonrası oluşan tüp tıkanıklığıdır.Etken çoğunlukla cinsel ilişki ile bulaşan Neisseria Gonerrhea (bel soğukluğu etkeni) ve Chlamydia Trachomatis tir. Diğer etkenler endojen aerobik ve anaerobik bakteriler (gardnerella vajinalis, streptokok, E.coli, aktinomiçes…), genital mycoplasma, ureoplasma, heamofilus inf., grup a streptokok, pnömokok

Risk Faktörleri

Çok eşlilik (cinsel ilişki yaşı, saklığı, partner sayısı)

Rahim içi araç kullanımı

Önceden geçirilmiş PID riski

Genital yol cerrahi işlem(spiral takılması, HSG,H isteroskopi, endometrial biyopsi, OPU…)

Cinsel yolla geçen enfeksiyon öyküsü,

Vajinal duş

Düşük sosyoekonomik düzey

Bakteriyel vajinosis

AİDS

Belirtiler

Herhangi bir bulgu vermeden de seyredebileceği gibi birçok hastalığınkine benzer bulgular verecektir.

Pelvik ve alt abdomen ağrısı

Aralıklı ve ilişki sonrası kanama

Vajinal akıntı

Ateş

Pelvik muayenede hassasiyet

Servikal hareketlerde ağrı

Tanı

Pelvik muayene, ultrason, laboratuar tetkikleri ve gerekirse laparaskopi ile konur. Apendisit, endometriosis, adneksiyel kitle torsiyonu dış gebelik ve idrar yolu enfeksiyonları ile karışabilir.

Tedavi

Hafif ve orta olgularda ayaktan ciddi enfeksiyonda ise mutlaka hastanede yatarak yapılmalıdır. Antibiyotik tedavisi yanında cerrahi (laparoskopik veya açık ameliyat) gerekebilir. Partner tedaviside yapılmalıdır.



Op. Dr. İrfan TARHAN
Kadın Hastalıkları ve Doğum